2017-02-08

網友藍莉亞問:被診斷出有多囊性卵巢問題,醫師有開避孕藥給我,但吃這個藥會不會影響生育?中山醫院婦產科主治醫師郭安妮答:有多囊性卵巢的患者,容易不排卵、月經不規則、內分泌失調,本身就是不孕症高危險群。吃避孕藥主要是用來調經,反而可增加受孕機會,不用擔心會影響生育。口服避孕藥能抑制性腺激素分泌,進而抑制卵巢分泌雄性荷爾蒙,因此可以幫助患者回復每月規律的月經,使用口服避孕藥調個半年,荷爾蒙恢復正常,屆時患者停藥,月經也能維持規律,若再加上排卵藥誘導,也能讓排卵回復規則。多囊性卵巢是基因遺傳疾病,因身體細胞對胰島素利用不佳,過多的胰島素作用在卵子周圍細胞,使其分泌更多的雄性荷爾蒙,導致荷爾蒙分泌異常,造成慢性不規則排卵,可能好幾個月才來一次月經。這類患者,在超音波檢查可看到兩邊卵巢有許多不成熟的小濾泡,本應該發育成卵子的濾泡,無法正常生長,因此難以受孕。多囊性卵巢患者,除了容易經期不規則,也容易因雄性荷爾蒙分泌旺盛,伴隨長鬍子、手毛腳毛多、長痘痘、油脂分泌多、肥胖等病徵。建議若有家族史或前述症狀,可以抽血檢查荷爾蒙濃度並做超音波攝影,檢查子宮、輸卵管情況,以便及早確診。