2018-09-14

許多女性在初嘗禁果時,都會擔心疼痛或流血問題。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示,處女膜主要分6種形狀,除去「完全密封型」外,有2種類型,在第一次發生性行為時,會因撕裂部位較大,產生出血與劇烈疼痛,但根據門診觀察,有9成以上的女性,都屬較安全的「環狀」處女膜,若本身孔洞較寬,痛感就不會這麼明顯。

郭安妮表示,女性處女膜主要分為環狀、傘狀、半月型、密封型、中隔、篩狀等6種類型,前3型都是處女膜中間有裂孔,惟傘狀周邊為鋸齒狀、半月形為長條形。由於孔洞位置集中,第一次被撞破時,撕裂疼痛與出血情形都相對輕微,有些因摔倒、騎腳踏車意外,導致處女膜撕裂傷者,還可能不會出血,但後3者就需特別注意。

郭安妮提到,密封型處女膜多在青少年時被發現,有些家長發現女兒初經一直沒來,帶到診間看診,檢查發現處女膜沒有孔洞,一照超音波,才發現肚子裡都是經血,此時只能將處女膜切開,讓經血流出,不過此類患者並不常見。

中隔處女膜,則是環狀孔洞中有一條結締組織相連,首次發生性行為時,除了周邊部位被撐開,中隔部位也有可能斷裂,由於該處布滿神經纖維與微血管,痛感與出血情況也較明顯。不過,最嚴重的還是「篩狀」處女膜,薄膜上佈滿細碎小裂孔,首次被置入性器時,網狀孔洞會被撐裂,傷口較多,痛感也最明顯。

至於要發生幾次性行為疼痛才會緩解?郭安妮表示,因人而異,一般來說第一次發生性行為一個月內,仍會有點狀出血或疼痛,這可能是第一次沒有完全撕裂,傷口癒合後又被重新撐破,進而出現疼痛情形。她曾遇過一位患者,連續出血1個月,一問之下才知道,男友剛放入她就因痛喊卡,試了好幾次都沒有成功達陣,但每次嘗試都造成輕微撕裂傷,才會導致出血不止的情況。

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若女性曾因跌坐造成處女膜撕裂,初次發生性行為時可能不會出現出血情形。

郭安妮說,如果另一半有勃起問題,「軟軟的撞不破處女膜」,或者女性害怕性行為,經常出現陰道痙攣,讓男性生殖器放不進去時,可能就要尋求醫師協助,將處女膜切開縫合,並在陰道施打肉毒桿菌,使其在行房時放鬆,增加達陣率。

不過,她也提到,會做該項手術的族群,多為介於生育年齡,想要寶寶的女性,曾有一名女性做了上述嘗試,還服用放鬆藥物,依然無法享受魚水之歡,最後是靠人工受孕,才成功懷上寶寶。

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