2015-08-13

私密處搔癢難耐,才治好不到兩個月又再度發作, 是醫生開的藥沒效,還是有其他更嚴重的問題?

女性常見的陰道感染可分為三種,黴菌、細菌以及陰道滴蟲感染。其中又以前兩種治癒後的復發情況最常見,根據統計,女性一生約有75%的機率至少會發生一次陰道黴菌感染,其中約有45%的人會再度感染。

中山醫院婦產科醫師郭安妮表示,陰道炎發作時分泌物會明顯增加,因此可從顏色與氣味來辨認感染的類型。

黴菌感染時,分泌物會呈白色或黃白色混濁的乳酪塊狀,氣味較不明顯。細菌引起的感染,分泌物較薄,呈灰白色或黃色,且有較重的魚腥味,性行為後的臭味會更加明顯。

至於陰道滴蟲的感染,分泌物通常呈黃綠色且較濃綢、有時合併泡沫,且有難聞的氣味。

不管哪種感染,都有可能出現陰部搔癢、灼熱的現象,其中又以黴菌感染時最明顯,很多患者會因為搔癢難耐而難以入眠,用手去抓破皮,導致外陰部表皮流血,使外陰部變得紅腫。少數女性在小便、性交時,也會有疼痛的現象。

不過因為分泌物的外觀有時看起來差異並不明顯,就診時,醫生通常還是會要求做內診以確定病因。

口服藥與塞劑哪種好? 依個人情況而定

陰道炎的治療方式單純,包括口服藥與塞劑兩種,依照症狀的嚴重程度,一個療程通常是3~7天左右,大多數的感染情況就能改善。

陰道黴菌感染幾乎多是白色念珠球菌引起,口服藥與塞劑以抗黴菌藥為主。細菌與滴蟲感染,則是使用抗生素藥物。

比較特殊的是,因為滴蟲是經由性行為傳染,另一半必須一起治療,否則只要再有性行為,就會再度被傳染。

如果有外陰部的感染,則可擦拭含抗黴菌或抗生素的外用藥膏,通常也有止癢效果。有時候醫生也會開綜合性藥膏給病人使用,例如黴菌感染時,病人常會因為搔癢抓破皮又引發細菌感染,郭安妮說。