2015-06-15

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怎麼一直想跑廁所?不少女性會發現,「那個一來」,就會頻頻想拉肚子而跑廁所,也有人則是便秘,台北中山醫院婦產科醫師郭安妮(今18)日表示,約有3成5的子宮內膜異位有容易「瀉秘」的困擾;有的人容易瀉,有的人則容易便秘,每次月經一來,不只經痛,還出現排便困擾。

 

 

28歲的陳小姐是白領OL,每次月經來潮不僅經痛到死去活來,更痛苦的是,經痛時還嚴重腹瀉拼命跑廁所,本以為是工作緊張、飲食不正常引起,所以常自行買止痛藥或止瀉藥吃,結果愈吃愈沒效。

 

 

陳小姐日前因腹痛難耐到中山醫院掛急診,經腹腔鏡檢查發現原來雙側卵巢分別長了5到10公分的巧克力囊腫,合併腸部子宮內膜異位組織附著造成腸沾粘,郭安妮藉以腹腔鏡手術時間不到一個小時,就讓陳小姐的經痛與腹瀉的問題得到改善。

 

 

郭安妮表示,其實很多女性的長期經痛、經期腹瀉、便秘的「元凶」是子宮內膜異位症,由於子宮內膜異位組織逆流到子宮外部,散落附著在腹腔或腹膜表面,每當月經時期子宮裡的內膜流血,子宮外的內膜組織也在流血,長期便在腹腔形成血塊的「巧克力囊腫」。

 

 

巧克力囊腫可能附著在卵巢表面,或深入子宮肌層形成「子宮肌腺症」,若子宮內膜異位組織沾黏在腸子上不同部位,就會產生腹瀉、便秘、排便疼痛、便血、腸絞痛、胃痛、噁心等腸胃不適的症狀,若長期忽視這個問題,甚至可能導致腸穿孔、腹膜炎等嚴重併發症。

 

 

郭安妮表示,子宮內膜異位可透過婦產科內診或超音波即可診斷出來,若沾黏狀況較輕微,透過腹腔鏡即可處理;若沾黏較嚴重可考慮傳統開腹手術治療,並於手術後持續追蹤檢測CA-125數值,再合併藥物治療以避免復發。

 

 

不宜動子宮內膜異位手術的患者則可用荷爾蒙藥物治療6個月,使子宮內膜異位組織萎縮,不僅能解除經痛,亦可增加手術後懷孕率。而她也提醒,子宮內膜異位症愈早發現愈早治療愈好。年輕女性在月經來潮後如果持續有經痛或排便等問題,最好就要到婦產科就診。

 

 

郭安妮提醒,有不少女性不孕,其實都是因為子宮內膜異位症所影響,如果能及早發現就把異位組織處理掉,就不會使異位組織破壞腸道或卵巢等器官,家有發育中女兒的家長也可以提早注意。

 

圖說:台北中山醫院婦產科醫師郭安妮說,透過超音波即可簡單查出有無子宮內膜異位症。(中山醫院提供)